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HEMANGIOME SYNOVIAL DANS L`ARTICULATION DU GRASSET D`UN CHIEN
Le cas porte sur un berger belge âgé de 8 ans souffrant d`une boiterie chronique et présentant un grasset enflé et douloureux avec une hémarthrose découverte par ponction. Un cas typique de rupture du ligament croisé? Sans doute plus probable que le diagnostic effectif, un hémangiome synovial – une tumeur qui est surtout décrite dans l`articulation du genou chez l`homme.

Le berger belge de 8 ans boitait déjà depuis 3 mois avant la consultation, et le grasset gauche était douloureux et présentait un gonflement des tissus mous et une hémarthrose.

Des frottis de la membrane synoviale présentant des nodosités rouge-violet ont été réalisés après une arthrotomie et ont été examinée à l`histologie.

Ces structures se sont avérées être des canaux vasculaires de différents calibres, qui étaient revêtus de cellules endothéliales bien différenciées et qui étaient séparés par des septums fibreux.

La tension de quelques canaux a conduit dans quelques cas à la rupture de l`endothélium, à des thromboses, à des hémorragies, à des nécroses et à la prolifération focale de cellules fusiformes.

L`exérèse de la masse présente sur le membre a été réalisée, afin d`éliminer le tissu néoplasique encore existant.

L`hémangiome était infiltré focalement dans la capsule articulaire et dans la zone de tissus mous du genou, mais n`infiltrait ni les muscles squelettiques ni les os.

6 mois après l`exérèse, aucun autre processus néoplasique ne s`était installé chez le patient.

L`hémangiome synovial est une prolifération vasculaire rare et bénigne chez l`Homme, et qui atteint essentiellement les genoux.

Il devrait également apparaître dans le diagnostic différentiel des tumeurs synoviales chez le Chien.



Source: M. A. Miller, R. R. Pool and B. R. Coolman (2007): Synovial Hemangioma in the Stifle Joint of a Dog. In: Vet Pathol 44:240-243 (2007)


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