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INFEKTIONEN IN PFERDEKLINIKEN DURCH MULTIRESISTENTE KEIME
Multiresistente Bakterien (Multidrug-resistant bacteria, MDR) stellen ein rasant grĂ¶ĂŸer werdendes Problem in KrankenhĂ€usern und Kliniken fĂŒr Zwei- und Vierbeiner dar. Über den Stand bei Kleintieren, insbesondere Hunden, gibt es zahlreiche Publikationen, bei Pferden sieht es anders aus. Vermutlich stellvertretend fĂŒr andere Kliniken sind hier die Daten aus der Pferdeklinik in ZĂŒrich zwischen 2012 und 2015 gesammelt worden.

Multidrug resistance wurde fĂŒr jedes Pathogen nach den strengen Kriterien der Humanmedizin definiert.

MDR-Isolate wurden am hÀufigsten gewonnen nach Infektionen nach irgendwelchen Eingriffen (53/110, 48%), muskuloskelettalen Infektionen(16/110, 15%) und Weichteilinfektionen (16/110, 15%).

Escherichia coli (32/158, 20%) und Staphylococcus aureus (25/158, 16%) waren die hÀufigsten Isolate.

Hohe Resistenzraten sah man insbesondere bei den gÀngigen Antibiotika, was deren Einsatz ausschloss.

Die MortalitÀtsrate lag insgesamt bei 20% (22/108), hing aber von der Lokalisation der Infektion ab.

Vorherige antimikrobielle Therapie vor der Infektion war bei 89% (91/102) der Tiere erfolgt.

Es zeigte sich, dass MDR-resistente E. coli und MRSA eine betrÀchtliche Zahl der Infektionen hervorriefen, die nosokomialen Infektionen dominierten.

Typischerweise waren die Tiere hospitalisiert, mit Antibiotika vorbehandelt und mit irgendwelchen ComorbiditĂ€ten geplagt, die sie in die Risikogruppe fĂŒr Infektionen mit MDR-Keimen brachten.

Zwar war die MortalitĂ€tsrate verhĂ€ltnismĂ€ĂŸig gering, doch hing sie von der Lokalisation der Infektion ab.



Quelle: van Spijk, J. N., Schmitt, S. and Schoster, A. (2017), Infections caused by multidrug-resistant bacteria in an equine hospital (2012–2015). Equine Veterinary Education. doi: 10.1111/eve.12837


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