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Zystische Endometriumshyperplasie/ Pyometra - konservative Therapie
Ein Routinefall in der Kleintierpraxis: eine Hündin mit CEH-P, zystischer Endometriumshyperplasie/ Pyometra. In den meisten Fällen ist die Therapie der Wahl chirurgisch, eine Ovariohysterektomie wird durchgeführt. Aber was rät man Besitzern, die mit einer solchen Hündin partout züchten wollen? Gibt es eine sichere und wirksame Alternative zur Operation? Eine interessante neue Studie aus Argentinien gibt Entscheidungshilfen.

Der sogenannte CEH-P-Komplex stellt eine Progesteron-abhängige Erkrankung bei Hündinnen dar.

In dieser Studie wurden Wirksamkeit und Sicherheit eines kombinierten Behandlungsprotokolls geprüft, ebenso der Einfluß von Alter, Zyklusstand, vorheriger Steroidhormongabe und vorheriger Geburten.

29 Hündinnen mit CEH-P-Komplex wurden täglich mit Cabergolin 5mug/kg PO und Cloprostenol 1mug/kg SC über7-14 Tage behandelt, zusätzlich erhielten sie unterstützende Antibiotikabehandlung und Infusionen.

Vor Therapiebeginn sowie an den Tagen 3, 7 und 14, wurden alle Hündinnen klinisch untersucht und der Durchmesser der Uterushörner mittels transabdominaler Ultraschalluntersuchung gemessen.

24 der 29 Hündinnen waren entweder am Tag 7 oder 14 geheilt.

9 hatten leichte gastrointestinale Nebenwirkungen. Die klinischen Pyometra-Symptome begannen bereits ab Tag 2 abzuklingen.

Der Uterusdurchmesser verringerte sich (P<0.05) ab dem Tag 3 der Behandlung kontinuierlich, bis er am Tag 14 wieder normal war.

Bei 6 der 29 Hündinnen gab es Rezidive.

Eine der beiden behandelten jungen Hündinnen, die belegt wurden, wurde auch nach dieser Therapie tragend.

Es gab keinerlei signifikante Verbindungen zwischen Erfolgsrate und Alter, Zyklusstand, vorheriger Hormongabe oder vorheriger Geburten.

Nach dieser Studie scheint die untersuchte Kombination eine sichere und wirksame Behandlungsoption des CEH-P-Komplexes bei der Hündin zu sein.



Quelle: Corrada Y, Arias D, Rodriguez R, Tortora M, Gobello C. (2006): Combination dopamine agonist and prostaglandin agonist treatment of cystic endometrial hyperplasia-pyometra complex in the bitch. In: Theriogenology. 2006 Feb 2;



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