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Auswirkung wiederholter Gelenkpunktionen auf die zytologische Untersuchung der Synovia
Stimmt es, dass wiederholte Arthrozentesen desselben Gelenks die Resultate der Untersuchung ver√§ndern, insbesondere Art und Zahl der nachgewiesenen Zellen, und so m√∂glicherweise zu Fehldiagnosen f√ľhren? Diese Frage ist immens wichtig, werden doch wiederholte Gelenkspunktionen gerade bei √úberweisungspatienten oder bei Tieren mit immunvermittelten Erkrankungen zur Therapiekontrolle nicht selten vorgenommen! Was sollte bei der Interpretation der Resultate beachtet werden?

Zur Untersuchung wurden 9 gesunde Hunde herangezogen, die jeweils unter Sedation eine Arthrozentese von 4 Gelenken erhielten (beide Caropi, 1 Tarsus, 1 Kniegelenk). Bei jedem Hund wurde die Arthrozentese alle 3 Wochen insgesamt vier Mal durchgef√ľhrt und die Ergebnisse mittels automatischer Z√§hlung sowie gef√§rbten Ausstrichen untersucht.

Auch mikroskopisch wurde auf Erythrozytenzahl, Zahl der kernhaltigen Zellen, Bestimmung der verschiedenen Zellarten sowie Zellmorphologie untersucht.

Insgesamt wurden 144 Proben bewertet.

Bei der wiederholten Arthrozentese konnten keine Anstiege der Neutrophilenzahl festgestellt werden, lediglich eine leichte mononukle√§re Ent√ľndung wurde in 13 Proben von 6 Hunden gefunden.

Wiederholte Arthrozentesen im 3 Wochen-Abstand werden zweifellos nicht sehr h√§ufig durchgef√ľhrt, doch ist es wichtig zu wissen, dass sie zumindest bei gesunden Hunden keine Ver√§nderungen des zytologischen Befundes hervorrufen.



Quelle: R.I.M. Berg, J.E. Sykes, P.H. Kass, W. Vernau (2009): Effect of Repeated Arthrocentesis on Cytologic Analysis of Synovial Fluid in Dogs. In: Journal of Veterinary Internal Medicine
Volume 23 Issue 4, Pages 814 - 817
Published Online: 26 Jun 2009




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KLEINTIERPRAXIS

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