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Neue chirurgische Technik einer autogenen Rekonstruktion der Brustwand
Ein zweijähriger Dobermann wird mit einem high-grade-Osteosarkom an der linken Brustwand vorgestellt. Operabel, doch bei der en bloc-Resektion müssten alleine sechs Rippen mit entfernt werden. Soll trotzdem operiert werden? Und wie schließt man einen derartigen Defekt? Eine chirurgische Meisterleistung!

Der verbleibende große und tiefe Defekt konnte natürlich nach der e bloc-Resektion nicht mehr mit einer Stiellappenplastik aus de Muskel geschlossen werden.

So entschied man sich, im kranialen Bereich einen Muskelflap vom M. latissimus dorsi und im kaudalen Bereich eine free graft von der Fascia thoracolumbaris zu verwenden, um den Defekt zu decken.

Der Heilungsverlauf war optimal, es kam zu keinerlei Abstossungsreaktionen oder postoperativen Komplikationen.

Einen free graft der Fscia thoracolumbaris sollte man durchaus als unterstützende Möglichkeit bei einer autogenen Brustwandrekonstruktion in Betracht ziehen.





Quelle: de Battisti, A., Polton, G., de Vries, M. and Friend, E. (2014), Chest wall reconstruction with latissimus dorsi and an autologous thoracolumbar fascia graft in a dog. Journal of Small Animal Practice. doi: 10.1111/jsap.12270


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KLEINTIERPRAXIS

SDMA bei klinisch gesunden Hunden
Symmetric dimethylarginine (SDMA) ist ein derzeit sehr angesagter früher Indikator für eine Dysfunktion der Nieren und gleichzeitig ein Monitor bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz (CKD). Derzeit sind allerdings keine Untersuchungen publiziert, die die Aussagekraft dieses Tests mit publizierten, auf der Population basierenden Referenzwerten beschreibt. Diese kürzlich online publizierte Studie beschäftigt sich mit Dingen wie biologischer Variabilität, Index der Individualität (IOI), der kritischen Differenz zwischen sequentiellen Messungen (CD) und der Zahl der Messungen, die zum Erreichen des homöopathischen Setpoints (HSP) für DSMA und Serum-Creatinin (sCr) - alles bei 20 klinisch gesunden adulten Hunden, die Patienten oder Mitarbeitern einer Tierklinik gehörten.

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